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经颅多普勒（TCD）是一种利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的无创性检查技术。这项技术最初由挪威的Aaslid等于1982年推出，我国在1988年开始引进此技术。
TCD的主要原理是利用颅骨自然薄弱的部位（如颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶等）作为检测声窗，通过检测颅底动脉的血流动力学来评估脑部血管的健康状况。这种检查方法主要通过血流速度的高低来评定血流状况。由于大脑动脉在同等情况下内径几乎固定不变，因此可以根据脑血流速度的降低或增高来推测局部脑血流量的相应改变。
TCD检查通常使用专用仪器，其探头频率一般为2.0 MHz。检查时，探头置于选定的声窗上，调整探头角度和探测深度以获取多普勒信号，确定信号来源的血管及其频谱特征。常规检查的声窗包括颞窗、枕窗、眼窗和颌下窗。这种检查方法具有无创、简便、重复性好等特点，可以对病人进行连续、长期的动态观察。
TCD技术在临床上的应用主要包括：
1. 诊断颅内血管阻塞病。
2. 诊断颅外血管阻塞病变。
3. 评价颅外血管病对颅内血流速度的影响。
4. 诊断与追踪探测颈内动脉夹层动脉瘤。
5. 探测与鉴定其他脑血管疾病。
尽管TCD技术具有上述优点，但其应用还存在着一定的问题，如受操作者技术的影响，目前尚缺乏对正常和异常频谱形态统一判定标准和命名，尚未建立各参数统一的正常值。此外，经颅多普勒超声的失败率为2.7%～5%，常见于老年人（尤其是妇女）颅骨增厚、动脉迂曲、动脉移位等情况。
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有效期至：2027-05-08
